Гемограмма
Общий анализ крови (гемограмма) – анализ крови, дающий представление об общем состоянии здоровья человека и заболеваниях, если таковые имеются. Измеряются клетки в кровотоке и некоторые значения о клетках.
В основном в кровотоке есть 3 основные группы клеток. Клетками, ответственными за транспорт кислорода и углекислого газа, являются эритроциты (красные кровяные тельца). Молекула гемоглобина в эритроцитах связывает кислород и обеспечивает его транспортировку между легкими и другими тканями. В иммунной системе участвуют лейкоциты, которые делятся на подгруппы, такие как нейтрофилы, лимфоциты, моноциты, базофилы и эозинофилы. Чтобы кровь не покидала сосуд, собираясь в поврежденной области при проблемах, возникающих в кровеносных сосудах, клетки, образующие сгусток, называются тромбоцитами.
Что такое гемограмма (общий анализ крови)?
Гемограмма — это анализ крови, позволяющий определить количество и пропорцию клеток в крови. Поскольку клетки кровотока образуются в костном мозге, это также обеспечивает косвенную оценку костного мозга.
Тест гемограммы, который используется для оценки общего состояния здоровья, эффекта лечения или течения заболевания, также оказывает направляющее действие на этапе диагностики многих заболеваний.
Инфекция и воспаление
Лейкемия и другие виды рака
Заболевания костного мозга
Анемия
Аутоиммунные заболевания, возникающие в результате нападения клеток, участвующих в защите организма, на органы и ткани
Талассемия, включая средиземноморскую анемию
Как проводится гемограмма (общий анализ крови)?
Для проведения анализа гемограммы у человека должна быть взята кровь. Забор крови не нужно делать на голодный желудок. В то время как образец крови может оставаться доступным для анализа при комнатной температуре до 10 часов, этот период может составлять до 18 часов, если процесс хранения осуществляется в холодильнике. Благодаря веществу под названием ЭДТА в пробирках с пурпурными крышками предотвращается свертывание крови в пробирках.
При распаде части взятой крови молекула гемоглобина в красных кровяных тельцах выводится из клетки. В другой части крови применяется только процесс разведения и подсчитываются клетки. Процессы подсчета и расчета выполняются автоматически в устройствах для анализа крови.
Как сообщается анализ гемограммы (общий анализ крови)?
Количество клеток в тесте гемограммы и рассчитанные соотношения выражены некоторыми сокращениями.
Количество эритроцитов (RBC)
Гемоглобин (HGB)
Гематокрит (HCT)
Показатели эритроцитов (MCV, RDW, MCH, MCHC)
Количество тромбоцитов (PLT)
Количество лейкоцитов (WBC)
Эти параметры сообщаются в зависимости от того, ниже или выше они пороговых значений при создании документа результатов полного анализа крови. Предельные значения, используемые в этом процессе отчетности, соответствуют возрастной группе взрослых. Предельные значения у детей различаются в зависимости от возраста и пола.
Каковы нормальные значения гемограммы (общий анализ крови)?
Количество эритроцитов (эритроцитов): основной задачей эритроцитов в организме является транспортировка кислорода и углекислого газа, которые являются дыхательными газами. Эритроциты выполняют эту задачу в среднем в течение примерно 120 дней. В автоматических устройствах для анализа крови нормальное значение эритроцитов для взрослых составляет от 3,8 до 5,3 млн/мл. Количество таких болезней, как курение, проживание на больших высотах, тяжелые физические нагрузки и истинная полицитемия, при которых увеличивается продукция, превышает этот предел. Количество эритроцитов снижается при кровопотере, анемии и беременности.
Средний объем эритроцитов (MCV): объем нормального эритроцита колеблется в пределах 80-100 фл. При обнаружении увеличения или уменьшения объема проводится классификация основного заболевания анемией. В то время как объем эритроцитов снижается при железодефицитной анемии и талассемии; При анемии, обусловленной дефицитом фолиевой кислоты или витамина В12, объем эритроцитов оказывается выше верхнего предела.
Гемоглобин (Hb) и гематокрит (Hct): молекула гемоглобина в эритроците высвобождается в результате распада эритроцитов в взятой крови. Гемоглобин измеряют непосредственно фотометрическими методами. Средняя концентрация гемоглобина составляет 11,7-15,5 г/дл. По данным Всемирной организации здравоохранения, анемия определяется как уровень гемоглобина ниже 13 г/дл у мужчин и 12 г/дл у женщин, который рассчитывается методом умножения (RBC). Нормальное значение Hct у взрослых составляет 35-45%.
Средняя ширина распределения эритроцитов (RDW): это статистическое значение, которое выражает ширину распределения эритроцитов. Хотя это значение увеличивается при железодефицитной анемии, оно обычно обнаруживается у носителей талассемии.
Средний гемоглобин эритроцитов (MCH): показывает среднее количество гемоглобина, содержащегося в эритроцитах. Его нормальное значение составляет 30-34 пикограмма. Обнаружено, что он низкий при железодефицитной анемии и талассемии.
Средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах (MCHC): это процент гемоглобина в эритроцитах, рассчитанный путем деления гемоглобина (Hb) на гематокрит (Hct). Его нормальное значение находится в пределах 30-36%. В нормальном эритроците, независимо от его размера, пока его форма не изменяется, количество гемоглобина постоянно в пределах 30-36%. При наследственном сфероцитозе, когда эритроциты деформированы в виде диска с бледной серединой, сфероцитоз, МСНС обнаруживается выше нормы.
Количество лейкоцитов (WBC). Количество лейкоцитов (лейкоцитов), участвующих в защите организма, варьируется в зависимости от таких состояний, как инфекция, воспаление, заболевания костного мозга и иммунодефицит. Нормальное количество лейкоцитов составляет от 4400 до 11000/мм3. Количество лейкоцитов может увеличиваться при лейкемии, лимфоме, инфекционных заболеваниях или после таких состояний, как сердечный приступ, который приводит к потере тканей. Снижение количества лейкоцитов может произойти после таких заболеваний, как СПИД, вызывающих коллапс иммунитета, применение некоторых лекарств, аутоиммунные заболевания, лечебные применения, угнетающие костный мозг, такие как лучевая терапия и химиотерапия.Существует пять типов белой крови. клетки, называемые эозинофилами, базофилами, лимфоцитами и моноцитами. Увеличение числа лимфоцитов наблюдается при лейкозах и хронических инфекционных заболеваниях. Если микроорганизм, вызывающий инфекцию, является бактерией, происходит увеличение количества нейтрофилов. Заболевания соединительной ткани вызывают увеличение количества моноцитов. В то время как количество базофилов увеличивается при реакциях гиперчувствительности, количество эозинофилов оказывается высоким в случае аллергических или паразитарных состояний.
Подсчет тромбоцитов (PLT). Продолжительность жизни тромбоцитов, самых маленьких клеток в кровообращении, составляет примерно 9–12 дней. Тромбоциты гарантируют, что при повреждении стенки сосуда эта область будет закрыта сгустком. Нормальное количество тромбоцитов составляет от 150 000 до 400 000/мл. В случаях физического стресса, физических упражнений, травм и инфекций количество тромбоцитов может временно составлять от 450 000 до 600 000. Число тромбоцитов более 600 000 наблюдается при различных состояниях, определяемых как миелопролиферативные заболевания, при которых стволовые клетки избыточно вырабатываются в костном мозге.Если производство подавляется, их количество может упасть ниже 400,00. В случаях, когда количество тромбоцитов падает ниже 50 000, могут возникать кровотечения в различных частях тела. Эти кровоизлияния обычно проявляются в виде точечных очагов или поверхностных синяков под кожей, но если количество тромбоцитов продолжает снижаться, могут возникнуть опасные для жизни внутренние кровоизлияния. Для дифференциации этих заболеваний рассчитывают объем и ширину распределения как для тромбоцитов, так и для эритроцитов. Нормальное значение среднего объема тромбоцитов (MPV) составляет 7,8-11,0 фл.